骨髓抑制(zhì)是(shì)化(huà)療後常見(jiàn)的(de)δ£并發症之一(yī)，會(huì)造成人(rén)體(tǐ)內(nèi)白(bái)細胞、粒細€β&λ胞下(xià)降、血小(xiǎo)闆減少(shǎo)，繼而引發：

① 頭暈乏力、肢體(tǐ)酸軟、食欲下(xià)降；

② 皮膚出現(xiàn)紫癜、血點、瘀斑；

③ 關節肌肉組織血腫、牙龈或消化(huà)道(dào)等部位出血；

④ 貧血、頭痛、耳鳴、記憶力減退等症狀；

⑤ 免疫力降低(dī)，易引發感染，嚴重者甚至會(h± £uì)有(yǒu)生(shēng)命的(de)危險。

骨髓抑制(zhì)的(de)發生(shēng)常與患者自₹επΩ(zì)身(shēn)的(de)因素相(xiàng)關γΩ♦₩，會(huì)受患者的(de)體(tǐ)質、基礎疾病、病理(lǐ)類型、治療方案、轉移部位等因σ>α素影(yǐng)響。常見(jiàn)的(de)高(gāo)危人(rén)群具<✘₽✔備以下(xià)一(yī)條或多(duō)條特點：

▷ 高(gāo)齡（≥65歲）

▷ 消瘦者（BMI體(tǐ)重指數(shù)＜18.5kg/m²）

注：BMI=體(tǐ)重（kg）/身(shēn)高(₽$φgāo)（m）的(de)平方。

▷ 合并有(yǒu)肝、腎、心、肺等基礎疾病，如(rú)輕中度肝硬化£∏"(huà)

▷ TNM分(fēn)期為(wèi)III-IV期，以及有(yǒ‍☆u)骨轉移的(de)患者（骨髓造血功能(néng)受損）

▷ 合并接受放(fàng)射治療（可(kě)能(néng)由于放(fàng) ±射線破壞骨髓細胞的(de)增殖、成熟和(hé)釋放(fàng)）

▷ 多(duō)療程化(huà)療（＞4周期）：多(duō)療程化(huà)療期間(jiān$¥↔α)藥物(wù)毒性累積導緻骨髓抑制(zhì)

▷ 化(huà)療方案影(yǐng)響：如(rú)托泊替康、紫杉醇類、長(cháng)春瑞濱聯φΩ≠↔合鉑類、依托泊苷聯合鉑類等多(duō)藥聯合或含鉑方案

注：化(huà)療期間(jiān)的(de)患者應每周進行(xíng)1∑≠‌≠-2次血常規；存在上(shàng)述骨髓抑制(zhì)高(gāo)危因素的(de)患×★者，應至少(shǎo)每周進行(xíng)2次血常規。

出現(xiàn)骨髓抑制(zhì)應該如(rú)何處理(lǐ)

在抗腫瘤治療過程中，一(yī)般會(huì)采用(yòng∑₩♠γ)注射集落刺激因子(zǐ)（如(rú)瑞白(bái)、吉粒β≈芬），以刺激骨髓造血功能(néng)，促進骨髓中的(δ↑÷de)白(bái)細胞釋放(fàng)到(dào)外(wài)周血中，幫助 ™π£患者恢複血象。另外(wài)，對(duì)于骨髓抑制(z​♣≥hì)分(fēn)級較高(gāo)的(de)患者，則會(huì)根據其骨髓抑制(zhì)的(de‌γ÷₽)降低(dī)情況，給予刺激骨髓造血等對(duì)症治療方法，如(rú)：

化(huà)療導緻中性粒細胞減少(shǎo)：可(kě)口服或注射長(cháng)、短(d☆$±uǎn)效升白(bái)藥物(wù)（利可(kě)君片、地(dì)榆升白(bái)片等）

化(huà)療導緻血小(xiǎo)闆減少(shǎo)：輸↑×☆注血小(xiǎo)闆、口服藥物(wù)（氨肽素、升血小(xiǎo)闆膠囊或者是(shγ↔ì)咖啡酸片等）

腫瘤化(huà)療相(xiàng)關貧血：補充鐵(tiě)劑 ε♠、促紅(hóng)細胞生(shēng)成治療、輸血治療

中醫(yī)治療骨髓抑制(zhì)有(yǒu)“妙招‌±₩”

中醫(yī)認為(wèi)，腫瘤的(de)發病多(duō)在♥<∏★于人(rén)體(tǐ)髒腑功能(néng)失健，導緻正氣已虛，進而體(tǐ)內(nèi)氣血瘀∞•滞，痰瘀濕毒互結，漸成實體(tǐ)性腫瘤。而骨髓抑制(zhì)多(&÷duō)伴頭暈、乏力、食欲減退、面色無華、心悸和(hé)耳鳴等症狀，正是(shì)屬于∏∏★中醫(yī)“虛勞”、“血勞”、“血證”和(hé)“血虛發熱(rè)”的(de)範疇。

因此，根據中醫(yī)的(de)“防治并重”理(lǐ)念，骨髓抑®£ ↑制(zhì)的(de)治療可(kě)考慮兩方面：補虛和(hé)化(huà)瘀，即調≥≠<理(lǐ)患者的(de)脾胃和(hé)造血功能(néng)，恢複人(rén)體(tǐ)氣血運行(x€§✘íng)；疏通(tōng)排出體(tǐ)內(nèi)瘀血，達到(dào)通'¶λ←(tōng)血脈、養氣血的(de)目的(de)。

中醫(yī)防治化(huà)療後骨髓抑制(zhì)

艾灸

施治理(lǐ)論：

艾灸是(shì)一(yī)項傳統、古老(lǎo)的(de)中醫(yī)外(wài)治技(γ£Ωjì)術(shù)，可(kě)通(tōng)過灸火(huǒ)熱(rè)力給人(rén∏≤​)體(tǐ)以溫熱(rè)刺激，通(tōng)過經絡腧穴，溫經散寒、扶陽固脫、消ε♠​瘀散結、防病保健。

使用(yòng)方法：每日(rì)一(yī)次。

建議(yì)根據患者症狀特點辨證施治，以足三裡(lǐ)€π、腎俞、脾俞、胃俞、膈俞、關元和(hé)大(dà)椎等穴位最為(wèi)常用(yònφ g)。

隔物(wù)灸

施治理(lǐ)論：

采用(yòng)藥物(wù)或其他(tā)材料作(z÷©€¥uò)為(wèi)隔灸材料，該療法施灸面較廣且溫通(tōng)力強，結合了(le)灸法、中藥外←•(wài)敷等多(duō)種療法的(de)優勢，起到(dào)激發全身(shēn)×☆經絡的(de)功能(néng)，能(néng)調節周身(shēn)氣血，調整髒腑虛實，振奮‍Ω®§人(rén)體(tǐ)陽氣。

使用(yòng)方法：每日(rì)一(yī)次。

（1）隔姜灸：從(cóng)化(huà)療第1天起進行✔β©(xíng)，選穴包括神阙、足三裡(lǐ)、脾俞、膈俞★•、關元、腎俞和(hé)大(dà)椎穴等。

（2）隔藥灸：選取人(rén)參、黃(huáng)芪、當歸、∏φπ≥附子(zǐ)、肉桂和(hé)血竭等中藥制(zhì)成藥餅，或根據"©&患者症狀特點調制(zhì)，選穴包括大(dà)椎、膈俞、脾俞、胃俞、φ✔✘腎俞和(hé)懸鐘(zhōng)等。

穴位貼敷

施治理(lǐ)論：

穴位貼敷在臨床應用(yòng)已有(yǒu)3000多(duō)年(£φσnián)的(de)曆史。将藥物(wù)貼敷在選定的(de)穴位上(shàng) →，通(tōng)過藥物(wù)和(hé)穴位的(de)共同作(z&↕♦÷uò)用(yòng)，促進局部和(hé)周身(shēn)¥♥"的(de)血液循環，增強新陳代謝(xiè)，提高(gāo)細胞免疫和(hé)體(tǐ)↕'π液免疫功能(néng)，增強機(jī)體(tǐ)抗病能(né♣<φ ng)力。

使用(yòng)方法：每日(rì)一(yī)次。

取氣海(hǎi)、關元、足三裡(lǐ)、脾俞、腎俞穴等穴。藥物(wù←σ♣δ)可(kě)選用(yòng)人(rén)參、補骨脂、當歸、紅‌↔§ (hóng)花(huā)、附子(zǐ)、幹姜、血竭等研末£♥，用(yòng)生(shēng)理(lǐ)鹽水(shuǐ)調敷于所選穴位。

食療

五紅(hóng)湯：

五紅(hóng)湯全名為(wèi)五紅(hóng)補氣養血湯，是(shì)一(yī)道(dàoσε✘)赫赫有(yǒu)名的(de)食療方，能(néng)夠補氣養血，減→☆輕化(huà)療導緻的(de)骨髓抑制(zhì)，升高(ε'gāo)白(bái)細胞，緩解貧血。

食用(yòng)方法：溫時(shí)飲用(yòng)，早晚各一(y§✔‍ī)杯。

做(zuò)法：

（1）取枸杞20粒、紅(hóng)棗5粒、紅(hóng)豆20粒、紅(hóng)皮花(h×✘uā)生(shēng)米20粒、紅(hóng)糖适量（糖尿病患者可(kě)不α✔€♦(bù)放(fàng)）；

（2）将上(shàng)述食材放(fàng)入陶罐，放(fàng)适當的(de)‍‌≤水(shuǐ)後加蓋，然後把陶罐放(fàng)到(dà≥★™‍o)有(yǒu)水(shuǐ)的(de)鍋裡(lǐ)蒸煮20分(fēn)鐘(zhō✘'ng)即可(kě)。

除以上(shàng)防治方法以外(wài)，腫瘤患者出現(xiàn)骨髓抑制(zhì)時 ®×≤(shí)也(yě)可(kě)選擇搭配中藥內(nèi)服、中藥內(nèi)治等其他(tā)中醫(y"£ī)療法，但(dàn)具體(tǐ)治療方案需因人(rén)而異，建議(yì)在專業(yè)中醫÷¥δ(yī)醫(yī)師(shī)的(de)指導下(xià)拟定。

寫在最後

骨髓抑制(zhì)是(shì)抗腫瘤治療路(lù)上(shàng)的(de)“攔路(lù)虎”×¥，也(yě)是(shì)化(huà)療過程中常見(j'§δπiàn)的(de)副反應之一(yī)。當腫瘤患者出現(xiàn)骨髓抑制α£♦(zhì)時(shí)，家(jiā)屬們要(yào)務必予以重視(shì)☆☆，及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)師(shī)，Ω®↓§積極防治處理(lǐ)，才有(yǒu)可(kě)能(néng)避 £免患者骨髓抑制(zhì)後的(de)繼發疾病，為(wè₹↕≤i)患者帶來(lái)更好(hǎo)的(de)生(shēng↑‍ε®)存獲益。

如(rú)您在放(fàng)化(huà)療及術(shù)後還(hái)遇到(dào)其他(tā)問α≥↓£(wèn)題，歡迎随時(shí)來(lái)院咨詢。✔ ₽σ