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Cure Care Collaboration
規範治療 人(rén)文(wén)關懷 共同參與
021-5199 5999
轉各院區(qū)

結直腸癌會(huì)遺傳或傳染嗎(ma)?發病與哪些(xiε  ē)因素有(yǒu)關?

結直腸癌能(néng)否遺傳或傳染?


首先,結直腸癌并不(bù)具備傳染性。


其次,一(yī)部分(fēn)結直腸癌的(de)确具有(yǒu)遺傳性,此  類結直腸癌經常表現(xiàn)出明(míng)顯的(de)家&¥>✘(jiā)族聚集性。


所謂家(jiā)族聚集性,就(jiù)是(shì)指在γΩ同一(yī)家(jiā)庭中生(shēng)活的(de)成員(yuán),接觸病因♥‌©→和(hé)緻病條件(jiàn)的(de)機(jī)會(hu®₹ì)均等而造成多(duō)人(rén)發病的(de)₽>÷¶現(xiàn)象。舉一(yī)個(gè)比較有(yǒu)名的(de)'¶↓例子(zǐ),美(měi)國(guó)著名女(nǚ)演員(yuán)安吉麗(lì)★™₹娜·朱莉,因家(jiā)族遺傳BRCA1基因突變從(cóng)而導緻患有(yǒu)乳腺癌₩☆®£和(hé)卵巢癌風(fēng)險大(dà)大(dà)∑©≈上(shàng)升,分(fēn)别為(wèi)87%和(hé)50%,不(bù)得(de)↕€&已決定接受預防性雙側乳腺切除術(shù)。


如(rú)果一(yī)家(jiā)人(rén)有(yǒu)著(zhe)相(xiàng)同的(<←de)基因、相(xiàng)似的(de)飲食愛(ài)好(hǎo)γ€≤和(hé)生(shēng)活習(xí)慣,那(nà)麽當家(jiā)族中出現(xiàn)一(yī) <$個(gè)結直腸癌患者,與他(tā)有(yǒu)直系血α✔緣關系的(de)親屬(父母、子(zǐ)女(nǚ)、兄弟(dì)姐(jiě ‍↓★)妹(mèi))緻癌的(de)概率也(yě)會(hu₹↓∞ì)明(míng)顯升高(gāo)。但(dàn)需要σ↑≥(yào)注意的(de)是(shì),遺傳因素隻是(shì)讓子(zǐ)女(n®λ÷®ǚ)的(de)患癌風(fēng)險相(xiàng)對(duì)升高(gāo),并不←₹×(bù)代表腸癌患者的(de)子(zǐ)女(nǚ)100%會ε±→(huì)得(de)腸癌。


研究證明(míng),大(dà)約20%結直腸癌患者有(yǒu)家(jiā)族史,約15%•★∑≈為(wèi)家(jiā)族聚集性結直腸癌,通(tōng)σ•©常是(shì)由于共同的(de)環境和(hé)飲食因素引起的(de);其中遺傳性結直腸癌∏δ∑隻占5%,如(rú)林(lín)奇(Lynch)綜合征、家(jiā)族性腺€'☆₽瘤性息肉病、黑(hēi)斑息肉綜合征、幼年(nián)性息肉綜合征、∏↔鋸齒狀息肉綜合征等,一(yī)旦患有(yǒu)這(zhè)些(xφ♠→iē)遺傳性疾病,遺傳給子(zǐ)女(nǚ)的(de)幾率将在 ∑♠÷50%左右。


誘發結直腸癌的(de)高(gāo)危因素有(yǒu)♦ 哪些(xiē)?


盡管目前結直腸癌的(de)發病原因尚未被完全闡明(míng),但(dàn)研究結果顯示可(kě)σ™π能(néng)與這(zhè)5個(gè)高(gāo)危因素有(yǒu)關:

1、家(jiā)族遺傳

有(yǒu)結直腸癌家(jiā)族史的(de)人(ré®∞n)群的(de)發病率會(huì)比一(yī)般人(rén)群的(de)發病率要(yào)高(≥&$gāo)得(de)多(duō),大(dà)概在2-4倍之間(jiān)。 


2、胃腸道(dào)疾病

有(yǒu)慢(màn)性胃腸道(dào)疾病的(de)患者發生(shēng)結直腸癌∑✔Ω​的(de)幾率也(yě)會(huì)提高(gāo),®Ωδ©如(rú)便秘患者的(de)結直腸癌發病率是(shì)普ε₽←ε通(tōng)人(rén)群的(de)4倍。


3、缺乏運動

流行(xíng)病學研究認為(wèi),不(bù)從(cóng)事(shì)體(tǐ)力✘∏活動的(de)人(rén)群發病率比從(cóng)事(s$¶₽hì)體(tǐ)力活動的(de)人(rén)要(yào)高(gāo),尤®&其是(shì)常年(nián)久坐(zuò)的(de)辦公室一(yε£↕ī)族。


4、愛(ài)吃(chī)紅(hóng)肉

長(cháng)期吃(chī)“高(gāo)脂肪+低(dī)纖維”飲食的(de)人(ré≈ ‍&n)群會(huì)增加結腸直腸癌的(de)發病率,如(rú)過量食用(yò↓™ng)紅(hóng)肉、熏臘肉或加工(gōng)肉制(zhì)品等。


5、不(bù)良嗜好(hǎo)

世界衛生(shēng)組織早已将酒精和(hé)香煙(yān)明(mí✘≥♥♥ng)确列為(wèi)一(yī)級緻癌物(wù)。


結直腸癌的(de)篩查該怎麽做(zuò)?


由于大(dà)部分(fēn)的(de)結直腸癌在早期沒有(yǒu)症狀或者症狀不(bù)明(mí₩↔≥↑ng)顯,導緻很(hěn)多(duō)人(rén)初次确​♦"★診結直腸癌時(shí)已經是(shì)中晚期。因此,我們建議(yì)以下(xià)高(gā↕✘βαo)危人(rén)群一(yī)定要(yào)重視(shì)結直腸癌✘™的(de)定期篩查:

1、45歲以上(shàng)無症狀人(rén)群;

2、40歲以上(shàng)有(yǒu)兩周肛腸症狀ε ±☆*的(de)人(rén)群;

3、長(cháng)期患有(yǒu)潰瘍性結腸炎的(de)患者;

4、結直腸癌術(shù)後的(de)人(rén)群;

5、結直腸腺瘤治療後的(de)人(rén)群;

6、有(yǒu)結直腸癌家(jiā)族史的(de)直系親屬;

7、診斷為(wèi)遺傳性結直腸癌的(de)家(jiā)族直系親屬,年(nián)齡超過20歲。φ↓↑

*:兩周肛腸症狀指有(yǒu)以下(xià)任意症狀持續兩周以上(shàng),如(rú)大(☆↓'≈dà)便習(xí)慣改變(便秘、腹瀉等);大(dà)便形狀改變(大(dà)便變細);大'&π(dà)便性質改變(便血、黏液便等);腹部固定部位疼痛。


篩查建議(yì)


1、符合上(shàng)述1-5的(de)“一(yī)般人(rén)群”篩查:

(1) 結直腸癌篩查從(cóng)45歲開(kāi)始,無論男(nán)女(nǚ£®→ε),每年(nián)1次大(dà)便隐血(FOBT),每10年(nián)1次腸鏡,直到(d€€•↔ào)75歲;

(2) 76-85歲,體(tǐ)健者、預期壽命在10年(nián)以ε₽✘>上(shàng)者,可(kě)繼續維持篩查;

(3) 85歲以上(shàng),不(bù)推薦繼續篩查。


2、符合上(shàng)述6的(de)“有(yǒu)結直腸癌φ 家(jiā)族史”直系親屬篩查:

(1) 1位一(yī)級親屬患有(yǒu)明(mín•±g)确高(gāo)級别腺瘤或癌(發病年(nián)齡小(γ‍✔xiǎo)于60歲)、2位及以上(shàng)一(yī)£ ✘級親屬患有(yǒu)明(míng)确高(gāo)級别腺瘤或癌(任意發病年(nián)齡)₩∏者,40歲開(kāi)始(或比家(jiā)族最小(xiǎo)發病者發病年(≤₩✔nián)齡小(xiǎo)10歲開(kāi)始)篩查,每年(niá★ ♥n)1次FOBT,每5年(nián)1次腸鏡;

(2) 有(yǒu)一(yī)級親屬家(jiā)族史的(de)高(gā≤✘'o)危對(duì)象(僅1位,且發病年(nián)齡高(gāo)于60歲),40歲開(k↔★ ↓āi)始篩查,每年(nián)1次FOBT,每10年(nián)1次腸鏡。


3、符合第7條的(de)“遺傳性結直腸癌”家(jiā)族成員(yuán)篩查:

(1) 遺傳咨詢;

(2) 風(fēng)險評估和(hé)基因檢測;

(3) 從(cóng)20歲(或比家(jiā)族中最年(ni↕¶án)輕的(de)患者小(xiǎo)10歲時(shí))開(kāi)始篩查,每1-2年(niánλ↑)進行(xíng)1次腸鏡檢查。


預防勝于治療,結直腸癌是(shì)一(yī)種可(kě)以預防的(de)惡性腫瘤。我們需要→ (yào)養成正确的(de)生(shēng)活習(xí)慣,掌握科(kē)學的(de)篩查方 $δσ法,做(zuò)到(dào)早發現(xiàn)、早診斷、早治療,這(zhè"÷™)樣才能(néng)從(cóng)科(kē)學角度降低(d₹≈ī)發生(shēng)癌變的(de)可(kě)能(néng),最大(÷π♠•dà)限度地(dì)保護自(zì)己,守護我們和(hé) ">家(jiā)人(rén)的(de)健康防線。

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